書(shū)寫(xiě)病歷是醫(yī)生從實(shí)習(xí)期就開(kāi)始磨練的基本功，針對(duì)現(xiàn)在年輕醫(yī)生不重視病歷書(shū)寫(xiě)，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和內(nèi)涵不高等情況，南昌市第一醫(yī)院多舉措狠抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
7月17日下午，南昌市第一醫(yī)院組織全院臨床醫(yī)師進(jìn)行“大家來(lái)找茬”病歷能力競(jìng)賽的團(tuán)體賽。通過(guò)在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上公布兩份有缺陷的完整病歷，全院400余名臨床醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)找出病歷上的錯(cuò)誤，在全院范圍內(nèi)掀起了一場(chǎng)“與病歷缺陷為敵，追求病歷盡善盡美”的熱潮。各臨床醫(yī)師通過(guò)從不同角度剖析病歷中的錯(cuò)誤，同時(shí)也反省自己病歷書(shū)寫(xiě)中的不足，以錯(cuò)誤為鏡，以反面教材警示自己，從而達(dá)到提高自身病歷書(shū)寫(xiě)能力，提升醫(yī)院病歷質(zhì)量的目的。9月20日，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，醫(yī)院質(zhì)控科和病案專家深入臨床科室開(kāi)展病歷“清零行動(dòng)”，當(dāng)即將巡查結(jié)果通報(bào)給科室負(fù)責(zé)人，督促科室整改，同時(shí)強(qiáng)化臨床醫(yī)師對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的認(rèn)識(shí)，糾正病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中的不良習(xí)慣，進(jìn)一步提高病歷書(shū)寫(xiě)能力，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。
今后醫(yī)院還將創(chuàng)新病歷質(zhì)量管理方式，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師正確規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷的指導(dǎo)，夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的病案管理工作上一個(gè)新臺(tái)階。
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